常见问题

逆行射精影响男性不育吗

在夫妻最常见的性生活中,男性的精液通常是直接注射到女性阴道的深部,精液从子宫颈直接进入子宫,从而为精子与输卵管的卵子一起收集做准备。如果这是妻子排卵的时间,很有可能导致怀孕。如果此时精液不是从尿道出,而是逆行误入男性膀胱,医学上常称为逆行射精。

逆行射精的寻因之旅

在正常男性中,当阴茎在强烈的性刺激下达到时,就可以发生射精。射精管、输精管、精囊等联合收缩下。,精液与精子混合后排入尿道。此时及时关闭尿道内括约肌,阻断膀胱入口,精液在尿道海绵体肌和阴茎海绵体肌的强力收缩下从尿道喷出。这种一致的运动是阴茎在性刺激中获得的“信息”,通过神经到达脊髓和大脑皮层的射精中枢,通过传出神经到达射精器官触发射精“指令”。

逆行射精对射精的命令没有什么异常。不正常的是尿道扩张器或膀胱入口在“执行”过程中“失灵”,不能及时关闭通道。这个问题的发生,让本该注射到体外的精液,去了本不该去的膀胱。

逆行射精主要发生在一些手术后或长期服用一些药物后,有些情况是由全身或局部疾病引起的。常见原因如下:

(1)经尿道前列腺增生切除术后,膀胱和颈部括约肌撕裂,神经受损,括约肌闭合不全。

(2)直肠癌或前列腺癌经会阴手术后,不可避免地损伤支配膀胱颈部的神经,使上颈部在射精时不能同步收缩。

(3)双侧腰交感神经切除术后,支配颈部的神经功能异常。

(4)脊髓损伤引起的神经源性膀胱。

(5)胰岛素依赖型糖尿病引起的神经损伤,导致膀胱颈功能障碍,闭合功能减弱,射精时不能同步收缩。

(6)肾上腺素能阻滞剂,如利血平、胍乙啶、溴苄胺等。

(7)有些疾病造成尿道极窄,射精时精液被堵塞,使其回流到膀胱。

逆行射精影响男性不育吗

专家指出,男性前列腺内有一个特殊的Y形“三通管”。射精管与尿道汇合后,向上的通道是膀胱,向下的通道是阴茎尿道口。“三通管”内有两个括约肌,膀胱颈上括约肌和膜部下括约肌。当射精发生后,这两个括约肌负责,密切配合。男人有过性生活的经历。即使他们在极度性兴奋的状态下故意排尿,尿液也不会轻易流出。这是女性不孕症在膀胱颈括约肌交感神经支配下的结果试管婴儿胚胎移植前准备工作。当精液即将排出时,尿道括约肌在副交感神经的控制下松弛,为堆积的精液直接排出体外打开了方便的大门。

膀胱颈括约肌收缩功能障碍的原因很多。更常见的原因有膀胱、尿道和肉阜的慢性炎症引起的不良刺激,或可增加射精阻力的先天性尿道狭窄,或射精时为避孕而挤压阴茎根部防止射精的不良方法,可导致膀胱括约肌功能障碍。此外,前列腺、膀胱、直肠手术也可能引起局部神经功能障碍;逆行射精也可能发生在糖尿病患者或长期服用抗高血压药物如胍乙啶和利血平的患者中。

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